Как называются подкожные прыщи

Фото: Ron Lach / Pexels

Подкожные прыщи — частая проблема, которая беспокоит людей с проблемной кожей. Но мало кто знает, как правильно называются эти высыпания и чем они отличаются от обычных акне. Понимание терминологии помогает лучше выбрать метод лечения и избежать ошибок в уходе.

В дерматологии подкожные прыщи имеют несколько названий в зависимости от их характера и глубины расположения. Это не просто косметический дефект — это конкретные воспалительные элементы, которые требуют специфического подхода. Давайте разберёмся, какие названия используют врачи и как они отличаются друг от друга.

Что такое подкожные прыщи и как они называются в медицине

Подкожные прыщи в дерматологии называют несколькими терминами в зависимости от их структуры и расположения:

• Папулы — это воспалённые бугорки без гноя, диаметром 1-5 мм. Они ощущаются под кожей как твёрдые узелки, часто красного или розового цвета. Папулы — самый распространённый тип подкожных высыпаний.
• Узелки (нодули) — более крупные уплотнения размером свыше 5 мм, которые глубоко залегают в дерме и подкожной клетчатке. Они обычно болят при касании и долго не проходят.
• Кисты (кистозные образования) — крупные полости, заполненные гноем или серозной жидкостью. Это самые глубокие и болезненные элементы, которые часто оставляют шрамы.
• Подкожные комедоны — закупоренные поры, которые находятся глубже поверхностных чёрных точек. Они выглядят как белёсые или телесные узелки под кожей.

Все эти элементы объединены под термином «акне» или «угревая болезнь». В англоязычной дерматологии подкожные прыщи часто называют «deep acne», «cystic acne» или «inflammatory acne». На латыни полное название воспалительного элемента без гноя на поверхности звучит как acne vulgaris papulosa или acne vulgaris nodosa — в зависимости от размера.

Главное отличие подкожных прыщей от поверхностных — это их расположение в глубоких слоях кожи (дерме) и воспаление по всему объёму элемента, а не только на поверхности.

Причины появления подкожных высыпаний

Подкожные прыщи возникают по совершенно иным причинам, чем обычные поверхностные воспаления. Вот основные факторы:

• Гормональный дисбаланс — избыток андрогенов (мужских гормонов) стимулирует активность сальных желёз. Они вырабатывают избыток себума, который закупоривает поры не только на поверхности, но и глубоко в дерме. Это особенно актуально для прыщей на подбородке и на нижней части лица.
• Пропионибактерия акне (Cutibacterium acnes) — бактерия, которая размножается в условиях повышенной влажности и избытка жира. В глубоких слоях кожи она вызывает интенсивное воспаление, так как иммунная система сложнее добраться туда.
• Неправильный уход и использование комедогенной косметики — плотные кремы и масла забивают поры, вызывая закупорку на глубоком уровне. Агрессивные скрабы также провоцируют воспаление в глубоких слоях кожи.
• Травмирование кожи — неправильное выдавливание обычных прыщей распространяет инфекцию на соседние ткани и вызывает образование глубоких узелков. Это одна из главных причин кистозного акне.
• Генетическая предрасположенность — если у родителей была склонность к подкожным высыпаниям, велика вероятность, что и у вас будет такая же проблема.
• Эндокринные заболевания — поликистоз яичников, нарушения работы щитовидной железы, гиперпродукция кортизола прямо влияют на образование подкожных элементов.
• Воспалительные процессы в организме — нарушение микробиома кишечника, дисбактериоз, хроническое воспаление кишечника часто проявляются именно подкожными прыщами на лице.

Что НЕ делать при подкожных прыщах

При подкожных высыпаниях очень важно избежать основных ошибок, которые усугубляют ситуацию:

• Не выдавливайте подкожные элементы — это самая частая ошибка. Когда вы пытаетесь выдавить узелок, вы травмируете окружающие ткани, распространяете инфекцию и вызываете ещё большее воспаление. Часто после такого выдавливания прыщей образуются шрамы и углубления. Подкожные элементы вообще не имеют гноя на поверхности, поэтому выдавливать нечего.
• Не используйте скрабы и жёсткие щётки — они травмируют воспаленную кожу и усиливают воспаление в глубоких слоях. При склонности к подкожным прыщам нужны щадящие средства.
• Не применяйте очень жирные кремы — они ещё больше закупоривают поры. Даже если кожа сухая, при подкожных элементах нужны лёгкие, некомедогенные формулы.
• Не игнорируйте воспаление — надежда на то, что подкожный прыщ «сам пройдёт», часто приводит к увеличению элемента и образованию кисты. Нужна активная, но грамотная терапия.
• Не экспериментируйте с народными средствами — прижигание йодом, спиртом, перекисью водородом при подкожных элементах бесполезно, так как они находятся глубоко в коже. А вот повредить верхний слой эпидермиса легко.
• Не полагайтесь только на косметику — если подкожные прыщи вызваны гормональными причинами или эндокринными нарушениями, одной косметикой не обойтись. Нужна консультация дерматолога или эндокринолога.
• Не меняйте всю косметику сразу — так вы не поймёте, что вызывает ухудшение. Вводите новые продукты постепенно, по одному в неделю.

Как правильно ухаживать за кожей с подкожными прыщами

Уход при подкожных высыпаниях требует специфического подхода, который отличается от лечения поверхностного акне:

Этап 1: Очищение

• Используйте мягкие очищающие средства с pH 5,5 (кислые), которые не нарушают липидный барьер кожи. Подойдут гели или пены с салициловой кислотой в мягкой концентрации (0,5-2%).
• Умывайтесь два раза в день — утром и вечером. Больше этого не нужно, так как вы рискуете пересушить кожу.
• Температура воды должна быть тёплой, но не горячей — горячая вода расширяет поры и усиливает воспаление.

Этап 2: Активное лечение

После очищения кожи нужно использовать активные компоненты, которые действуют на глубокие слои:

• Салициловая кислота (BHA) — проникает в поры и растворяет себум на глубоком уровне. Концентрация должна быть 2-5%. Применяется на сухую кожу, 3-5 раз в неделю. Это основной компонент для борьбы с подкожными комедонами.
• Азелаиновая кислота — обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом, особенно хороша при гормональных прыщах. Концентрация 15-20%, использование 1-2 раза в день.
• Ретиноиды (витамин А) — нормализуют клеточный цикл и снижают воспаление изнутри. Это могут быть адаптогены (ретинол, ретинил пальмитат) или рецептурные ретиноиды (третиноин, адапален). Начинайте с минимальной концентрации и постепенно увеличивайте. Использование 2-3 раза в неделю.
• Ниацинамид (витамин B3) — снижает выработку себума, уменьшает воспаление и укрепляет барьер кожи. Концентрация 4-5%, применяется в составе сывороток или кремов 1-2 раза в день.
• Цинк — противовоспалительный минерал, который быстро снимает отёк. Часто комбинируется с салициловой кислотой в очищающих средствах.
• Пептиды и растительные экстракты — центелла азиатская, сок алоэ, бисаболол успокаивают воспаление и ускоряют регенерацию.

Этап 3: Увлажнение

• Используйте лёгкие гелевые кремы или флюиды, а не традиционные кремы на масляной основе. Проверьте, чтобы средство было некомедогенным.
• В составе ищите гиалуроновую кислоту, глицерин, пантенол — они удерживают влагу без закупорки пор.
• Если кожа очень воспалена, используйте восстанавливающие средства с церамидами — они укрепляют барьер и снижают раздражение.

Этап 4: Защита от солнца

• Солнцезащитный крем обязателен — SPF 30+. После воспаления часто остаются постакне пятна, и ультрафиолет их усиливает. Выбирайте лёгкие матирующие формулы, а не тяжёлые кремы.

Пошаговый уход на неделю

Понедельник, среда, пятница: очищение → салициловая кислота → увлажнение → крем → солнцезащита

Вторник, четверг, суббота: очищение → азелаиновая кислота или ретинол → увлажнение → крем → солнцезащита

Воскресенье: очищение → увлажнение → питательный крем (без активных компонентов)

Результаты видны не сразу — обычно нужно 4-8 недель регулярного использования правильно подобранных средств. Подкожные элементы уходят медленнее, чем поверхностные воспаления.

Акневицид Подарочный Набор

Смотреть в каталоге →

Салициловая пенка с цинком для умывания

Смотреть в каталоге →

Когда нужна помощь дерматолога

Подкожные прыщи требуют врачебного контроля в следующих случаях:

• Множественные глубокие узелки и кисты — это может быть признаком кистозного акне, которое лечится только под медицинским наблюдением. Часто требуется назначение системных ретиноидов (изотретиноина), которые действуют на весь организм.
• Подкожные прыщи сопровождаются болью — это свидетельствует о глубоком воспалении и возможном инфицировании.
• После выдавливания образовалась припухлость, отёк, гной — возможно развитие абсцесса или фолликулита, требуется антибактериальная терапия.
• Прыщи не проходят 2-3 месяца несмотря на лечение — нужна диагностика причины (гормоны, инфекция, фотодерматоз и др.)
• На фоне подкожных прыщей увеличены лимфоузлы, поднялась температура — это может быть признаком системной инфекции.
• Прыщи регулярно появляются в одном и том же месте — возможен очаг хронического воспаления, который требует профессионального удаления.
• Подозрение на гормональные причины — если прыщи появились после 25 лет, сопровождаются нарушениями цикла, нужна консультация гинеколога-эндокринолога.
• После прыщей остаются заметные шрамы — нужно рассмотреть профессиональные методы удаления (лазер, микронидлинг, химические пилинги).

Дерматолог может назначить:

• Внутриочаговые инъекции кортикостероидов — быстро снимают воспаление в крупных кистах, но требуют опыта (риск атрофии кожи при неправильной технике)
• Системные антибиотики — если есть бактериальное усложнение
• Гормональные контрацептивы — для женщин при гормональном акне
• Анализы крови — проверка уровня гормонов, функции печени и почек перед назначением серьёзных препаратов

Часто задаваемые вопросы о подкожных прыщах

Чем подкожные прыщи отличаются от обычных?

Подкожные прыщи (папулы, узелки, кисты) расположены в глубоких слоях кожи (дерма и подкожная клетчатка), поэтому они не имеют видимой белой или чёрной головки на поверхности. Обычные прыщи (пустулы, комедоны) находятся в верхних слоях эпидермиса и легче поддаются лечению поверхностными средствами. Подкожные элементы требуют более агрессивного лечения (глубокодействующие кислоты, ретиноиды) и часто назначения системных препаратов.

Как долго проходит подкожный прыщ при правильном уходе?

В среднем подкожный элемент уходит за 2-4 недели при активном лечении. Кистозное акне может проходить 1-2 месяца даже при медицинском вмешательстве. Скорость зависит от размера элемента, степени воспаления и индивидуальных особенностей кожи. Крупные кисты иногда требуют косметологических процедур для полного удаления.

Почему подкожные прыщи болят?

Боль возникает потому, что воспаление затрагивает нервные окончания в глубоких слоях кожи. Кроме того, скопление жидкости (гноя или серозного экссудата) под кожей создаёт давление на соседние ткани. Боль — это признак активного воспалительного процесса и сигнал, что элемент требует срочного лечения.

Помогает ли тепло при подкожных прыщах?

Частично да, но нужна осторожность. Сухое тепло (грелка, теплый компресс) на 10-15 минут помогает улучшить кровоток и способствует созреванию элемента. Однако если прыщ очень воспален или есть риск инфекции, тепло может ускорить гнойный процесс и привести к абсцессу. При кистозном акне тепло часто делает хуже. Лучше использовать холод — лёд на 2-3 минуты снимает отёк и боль.

Можно ли избежать подкожных прыщей генетической предрасположенностью?

Если у вас генетическая склонность к такому акне, полностью избежать его сложно. Но можно значительно снизить частоту и выраженность высыпаний. Для этого нужны: постоянный уход с салициловой кислотой и ретинолом, избежание травмирования кожи, контроль гормонов (при необходимости), диета с низким гликемическим индексом и здоровый образ жизни. Главное — не игнорировать первые признаки и лечить элементы на ранней стадии, пока они не превратились в крупные кисты.

---

У нас есть Антипрыщ-чат в Telegram, где подростки и молодые люди делятся личным опытом ухода за кожей, поддерживают друг друга и обсуждают, что им помогло или не подошло. Это не медицинские консультации, а живое общение.

Информация в статье носит ознакомительный характер и основана на открытых источниках и пользовательском опыте. Она не заменяет консультацию врача. При выраженных, болезненных или длительных высыпаниях важно обратиться к дерматологу.